替换恒牙后，如果错颌畸形的病因没有解除，那么恒牙期仍会“地包天”。袁丽金提到，牙齿错颌畸形不仅影响美观，对身体健康也有很大的影响。错颌畸形发生在儿童生长发育过程中，如不及时治疗，就会影响儿童口腔及面部软硬组织的正常发育。在矫正期间，牙齿会有轻微的松动。因此进行牙齿矫正并不能解决问题，需要通过手术才能彻底改变地包天的形象，根据地包天的具体情况不同，手术方式也不相同。
儿童牙齿“地包天”？尽早干预矫正很关键
来源:南方日报图集
袁丽金表示，严重者需要进行口腔正颌外科手术。
孩子牙齿长得不好，不仅影响口腔卫生及口腔功能，还会影响孩子面容的生长发育。近日，笔者从清远市人民医院了解到，因为食物的精细化，咀嚼功能锻炼不够，导致颌骨发育不足，儿童的牙齿畸形率也在不断上升。
清远市人民医院口腔正畸科医生袁丽金提醒，家长应增强早期矫治的意识，及早认识儿童牙颌面畸形的危害和早期矫治的必要性，早期矫正治疗时间更短，恢复效果也会更好。若乳牙期、替牙期不及时进行干预矫治，到成年恒牙期可发展为骨性畸形，严重者需要进行口腔正颌外科手术。
矫正越早效果越好
牙齿正常咬合情况下是，上颌牙齿在外，下颌牙齿在内。但有些人下颌牙齿在外，上颌牙齿在内，医学上称为前牙反牙合，也就是俗说的“地包天”，通常表现为下牙包住上牙。
错颌畸形是由于先天的遗传因素或后天的一些不良因素，如儿童时期养成的咬唇、咬文具、啃指甲、吮橡皮奶嘴、下颌前伸等不良习惯，破坏了牙、颌、面部组织原有的正常动力平衡，阻碍了这些部位的正常发育，从而引起的牙颌畸形。
由于人的口腔及颌面部组织肩负着维持颌面部解剖形态完整性、美观性及承担着咀嚼、吞咽、语言、呼吸等生理功能的重要使命。一旦发生错颌畸形时，就会在一定程度上影响了这些功能的正常发挥。
过去由于有些家长对这种错颌畸形的认识程度不够，认为乳牙反颌不要紧，反正以后都是还要换牙的，换牙之后牙齿的位置自然就会正了，有些甚至错认为“地包天”就是福相，大可不必担忧。但事实并非如此。
袁丽金解释，若乳牙期反颌没有得到矫治。替换恒牙后，如果错颌畸形的病因没有解除，那么恒牙期仍会“地包天”。
有文献调查显示，3—6岁家长对于儿童牙颌面早期矫治的认知和行为存在不足，家长对儿童牙颌面畸形的危害性、早期矫治的必要性及专科知识的了解程度较低。
乳牙期反颌最佳矫治的年龄是：3.5—5.5岁。早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。袁丽金提醒，早期矫正治疗时间更短，恢复效果也会更好。若乳牙期、替牙期不及时进行干预矫治，到成年恒牙期可发展为骨性反颌，严重者需要进行口腔正颌外科手术。
牙齿错颌影响身体 健康
生活中很多人存在牙齿错颌畸形的症状，导致颜面不佳，有些人对此问题很重视，有些人却不在乎自己的容貌美观问题，其实牙齿错颌畸形的危害不仅如此，还会有其他方面的危害
“患者求治的主诉往往是牙齿不整齐，影响美观。”袁丽金提到，牙齿错颌畸形不仅影响美观，对身体 健康 也有很大的影响。
影响口腔卫生。牙齿拥挤错位，刷牙时不易清洁，使食物残渣长期滞留在牙间隙、牙龈边缘等处，容易发生龋病（虫牙）、牙结石（牙垢）、牙龈炎（牙龈出血）等，严重的可发展为牙周病，造成牙齿松动。错颌的牙齿常常咬合不正常，容易引起牙齿和牙周组织创伤。错颌可造成下颌运动的异常，使面部肌肉容易疲劳，还可引起颞下颌关节疾病。
影响咀嚼功能。咬合不正常，不能将食物嚼细，食物得不到充分的咀嚼，大块的食物直接吞咽，加重胃肠的负担，容易引起胃肠疾病。开颌、反颌、锁颌等会降低咀嚼功能。前牙稀疏、前牙开颌、深覆盖等会影响发音功能，严重下颌后缩会影响正常呼吸，严重下颌前突可造成吞咽异常。
影响心理 健康 。牙齿不齐经常不敢张开嘴笑，缺乏自信，有些面部畸形容易形成自卑的情况，影响孩子的成长发育及心理 健康 。错颌畸形发生在儿童生长发育过程中，如不及时治疗，就会影响儿童口腔及面部软硬组织的正常发育。例如前牙反颌，下牙列位于上牙列外例，妨碍了上牙列和上领骨向前正常发育；同时，上牙列又推动下牙列过分向前伸。于是，面中部就凹陷下去，而下颌明显前突，从侧面看，面形呈月牙形。
牙齿松动，正畸治疗不“背锅”
除“地包天”外，牙齿错颌畸形还分牙齿间隙、牙列拥挤、深覆盖、上颌前突等几种形式。青少年的错颌畸形开始矫治年龄是12—13岁。正畸治疗过程历时大概2—3年。根据患者的病例复杂程度不同，治疗时间也会有所不同。成年人也可以做正畸治疗。相比青少年，成年人生长发育基本完成，口腔各组织器官发生了增龄性改变，自身组织反应慢。因此成年人做牙齿正畸的矫正周期会相对长。
正畸治疗可以让牙齿由原有的位置移动到新的位置，有些病例需要拔牙矫正是为了给拥挤的牙列提供充分的空间，排齐牙列。在矫正期间，牙齿会有轻微的松动。在移动的过程中，牙槽骨发生改建，但随着牙移动到位组织改建完成后，牙就会重新稳定下来，所以没有影响。佩戴矫治器后还有一些注意事项：
饮食。宜细咽慢吞，禁吃过硬的食物，如骨头、甘蔗、坚果类。大块的食物如苹果、桃子、鸡腿等必须切小块或剪碎后食用。酸性食物尽量不要吃或少吃。饮料方面，碳酸饮料类尽量少喝。比如可乐、还有含色素的果汁。
刷牙。每次进食都应该进行牙齿清洁，使用软毛牙刷，慢慢轻柔动作来回刷，每个部位幅度不超过2-3个牙。刷牙时间比正常要长些，约10分钟。可以搭配牙缝刷、冲牙器进行口腔清洁。
复诊时间为大概一个月复诊一次。进食后检查矫治器是否脱落，不要随意丢弃脱落的托槽，预约医生上班时间重新黏结。
小孩有点地包天，手术矫正要20万，你觉得有没有必要？
我觉得有必要，父母对孩子的关爱很多时候不是从理性的角度出发，而是从现实的角度去衡量。父母对孩子的关爱是无私的，有这么一句话是这么讲的，只要父母有一口吃的，那么他就会将这一口吃的给孩子。其实当一个小孩出现了这种情况，对于父母的，如果他们有能力、有实力，有这个经济，他们肯定不会去考虑有没有必要的问题，就算差一部分那么他们就会砸锅卖铁去帮助孩子进行矫正。
毕竟我们见过很多父母，为了孩子哪怕牺牲自己的生命，他们都在所不惜，所以为了孩子好，很多情况下不是从理性的角度出发，而是从他们是否有这个能力。有时候没有能力，他们也会想办法去创造这个能力，除非因为某种原因他们不得不接受这一种现实的无力感，深深的也会为此感到自责。
汶川地震的时候有这么一个孩子，是母亲牺牲了自己，成全了孩子生命的延续，这是一种母爱的伟大，同时也是一种深深的无奈，毕竟灾难面前有着太多的不可抗力和无力感。
地包天会影响一个孩子的形象和容貌，也会影响到孩子的前途，虽然我们总是说不能够以貌取人，但是在这个世界上很多都是凡夫俗子，我们并不是圣人，有一个好的容貌，一个美观的牙齿，能够得到更多的机会。在孩子与父母当中，我也见过很多，为了省吃俭用而给孩子提供更好的生存环境和生活条件的，也会有的父母在孩子需要的时候不惜拿出自己的棺材本，有时候还不问缘由就直接交给了孩子。
不过面对手术费用确实会让人感到头痛，毕竟普通的工薪阶层，他们很难拿出20万元，这也会让很多的家长为此而感到自责，有时候还觉得自己没有本事愧对的孩子，所以对于家长来说，只要他们有这个能力，他们就不会放弃治疗。
牙齿地包天需要矫正吗
矫正与否主要看个人需求，一般来说正畸医生都是出于健康的考虑建议矫治的本人男42岁了地包天还有必要矫正吗
你好，对于手术有没有必要做，是由你来决定的，看它是否对你的生活造成了困扰以及影响。地包天可以说是常见的不完美脸型之一，除了对颜值有很大影响之外，通常还伴随有牙齿咬合问题。
它是由上下鄂骨的成长不协调，下鄂骨比上鄂骨更加发达。因此进行牙齿矫正并不能解决问题，需要通过手术才能彻底改变地包天的形象，根据地包天的具体情况不同，手术方式也不相同。
下面为你科普于地包天手术的方法：
1.垂直截骨术
垂直截骨术主要针对于下颚前突矫正，是将下颚整体推进的手术。手术方法是将下颚后部竖直切开，通过将下颚向后移动的方式来调整关节的吻合度，因此称之为垂直截骨术。
2.下颌支矢状骨劈开术
针对下颚的另一种手术方式，叫做下颌支矢状骨劈开术。手术方式是将下颚后部切开称两个部分，并将下颚骨向后推移，使其相互重叠，再进行固定。虽然骨头采取完全固定的方式，不过并不影响嘴巴的自由活动。
不过需要注意的是，以上两种手术方式只针对下颚前突，上颚正常的求美者。如果地包天患者不仅下颚前突，上颚也由于发育不良而出现内陷情况的话，那只能通过双鄂手术来进行改善。
3.双鄂手术
双鄂手术是将上颚和下颚骨骼与骨骼连接处同时断开，将突出和内陷的骨骼修正后进行重新固定，从而使上下牙正常咬合，恢复牙齿节能与美观性的修复手术。
4.F童颜双鄂术
目前韩国较为流行的双鄂手术为F童颜双鄂术，顾名思义，是将上颚-下颚-下巴尖的高度循序调整，形成理想化的自然面孔。不但可以改善地包天和咬合不正，还可以对下巴进行改善。
地包天情况应当及早治疗，因为下鄂骨的模样不均衡时，会不自觉的伸下巴。这样就给下巴施加了力量，地包天就会恶化，也容易产生脸部不对称，鄂关节会痛，所以一定不可小觑。
不管选择哪种方式进行改善，多做比较，多面诊，对于变美而言，选择合适靠谱的医院进行安全的手术才是更重要的事情！