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这是齿性地包天还是骨性地包天？求大神指点！
你好，从图片上面来看的话，应该是属于牙性地包天。具体还要来院拍片检查后才能判定。地包天是错颌畸形的一种，和正常的咬合关系不同，下前牙包住上前牙，就像地包住天一样，所以被形象的称为地包天。常见的分型有骨性地包天和牙性地包天两种，因此对应的治疗方法也有所不同。
牙性地包天，单纯是牙齿排列错乱引起的地包天，不涉及到颌骨发育异常。而骨性地包天，主要原因是上下颌骨发育不正常引起的地包天，从外表上来看就是下颌比较突出的就是骨性地包天，最直接的方法就是到医院口腔科进行拍片检查，看看颌骨发育是否正常。
一般而言，牙性地包天只要通过牙齿矫正治疗就能康复，如果是骨性地包天，除了牙齿矫正外，还要结合外科手术手段联合治疗。
天包地牙齿矫正图片
牙齿天包地，就是我们俗称的龅牙，是完全可以通过牙齿矫正的方式进行矫正，可以通过采取带牙套的方式，如果龅牙严重的话，是需要通过整形手术的方式进行矫正，一般带牙套需要1-2年的时间，需要不停的更换矫正的牙套，如果我们的牙骨比较畸形的情况下，就需要通过整形手术的方式进行牙骨的正畸，之后再进行牙套方式的进行纠正。
地包天是什么？
在正常情况下，当上下牙齿咬合时，应该是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面，这在医学上称“前牙反牙合”、“反牙合”，俗称“地包天”，也叫“兜齿”。
不是什么大问题，
临床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。
谢谢观看，
"地包天"怎么办
1、地包天的治疗首先需要区分诊断：是骨性地包天，还是牙性地包天？2、 骨性地包天是指下颌骨过度生长，单纯牙齿矫正治疗效果差，需要考虑正颌外科手术与正畸联合治疗，骨性地包天的手术需要在成年以后，就是22岁（这个时期在下颌骨才完全停止发育）以后。
联合治疗的特点是：先找一个具备正颌外科手术实力的正规医疗部门，由这个医院的正畸科的正畸医生接收作为联合治疗的病例，邀请正颌外科医生会诊，合作制定治疗方案。然后实施治疗计划：先戴矫治器，一段时间之后才手术，手术中矫治器是不能摘下来的，一直佩戴矫治器的，手术后仍然继续牙齿矫正治疗。这才是联合治疗。
3、牙性地包天的情况，是指仅仅牙齿的倾斜度或牙齿的错位导致了地包天，这种情况适合单纯正畸治疗，效果好。
所以，你最好能够先找个专业的正畸医生检查诊断自己是骨性的还是牙性的地包天，听取治疗意见，然后做下一步的打算。 是骨性还是牙性，要专业的正畸医生来诊断，自己不能判断。
4、上海治疗地包天实力最强的是上海九院，正畸医生推荐 房兵， 正颌外科医生推荐 沈国芳 。