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比牙齿不齐更可怕的是深覆合,70%正畸人群都中招!
说到牙齿错颌畸形有哪些,大多数人可能脱口而出的就是牙齿拥挤、地包天、龅牙等,这些特征比较明显的错颌畸形。
还有一个临床占比非常高的牙齿畸形的类型,由于特征不明显,往往很容易被大家忽视,那就是—深覆合。(如下图所示)
对于牙齿深覆合,通常牙齿看上去不会很乱,所以很多人觉得没有必要进行矫正。
但其实牙齿深覆合也是一种牙齿畸形情况,时间长了会导致牙齿磨损严重甚至出现关节混乱等情况。
01
什么是深覆合?
“深覆合”是口腔专业名词,也被称作“深咬合”,是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常。
通俗来说,就是指在人正常咬合状态下,上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3者或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上,就属于“深覆合”了。
根据牙齿覆合程度的大小,将深覆合分为三度:
Ⅰ度
上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3以上至1/2处;或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/3以上至1/2处。
Ⅱ度
上前牙覆盖下前牙冠长的1/2以上至2/3处;或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/2以上至2/3处(如舌隆突)者。
Ⅲ度
上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠,甚至咬在下前牙唇侧龈组织上;或下前牙咬合在上前牙舌侧龈组织或硬腭粘膜上,因此造成创伤性牙龈炎或粘膜损伤。
02
深覆合会对我们造成什么危害?
不要简单地以为只是上牙覆盖下牙过多,其实对我们的生活会造成很多不良影响。
(1)深覆合最大的危害是对颞下颌关节的损伤,尤其是闭锁性深覆颌是颞下颌关节紊乱综合症的常见错合。
此类人下颌处于远中位置,髁状突位置后移,下颌前伸运动严重障碍。发生颞下颌关节紊乱病时常在张口和咀嚼时关节周围发生疼痛。
(2)较严重的深覆合,若上下牙咬在对侧牙齿牙颈部龈缘处,易发生创伤性溃疡。
同时在老年时若牙齿缺失需要镶牙时会比较困难,给身体带来强烈的不适。
(3)严重的深覆合在咬合时下颌牙齿会咬到上颌牙龈,产生疼痛,红肿,使上牙槽骨吸收,导致牙周炎等症状。
(4)牙齿深覆合会导致下面部变短,从而影响面容美观。
我们常说五官漂亮,而下巴和嘴唇的“黄金线”就是一个五官判定的一个标准——满足黄金线的脸显得侧脸线条更立体。
但不少人嘴不够收敛,从中隆出,整个侧颜会显得突兀,其中部分原因就是深覆合造成的。
所以下巴短也不是一定需要整容改善,先检查看一下是不是咬合原因导致的。
另外有些深覆合还伴随着露龈的问题,就是笑的时候露出的牙龈比较多,正常情况下是不会露牙龈的。露龈笑比较影响美观。
03
深覆合该怎么矫正?
深覆合矫正,主要是抬高牙齿咬合,根据患者牙齿情况和事先设计的理想颜面结构关系和比率来重新组合颜面骨骼位置。
深覆合调整后,不仅可以改善美观程度,更可以改善牙齿的咬合关系,有利于牙齿和牙周的健康。
在矫正前以及矫正中,可以有意识的提醒自己,放松状态下,上下唇轻轻闭合,牙齿尽量不接触。因为平时牙齿咀嚼也会有疲劳感,适当放松牙齿,可以有效的保护牙齿牙周。
实际上,通过正畸治疗来调整“深覆合”的问题,不仅是为了长远的口腔健康考虑,消除未来发生严重口腔疾病的隐患,同时也可以改善面部的轮廓,让面部轮廓变得更协调,更具有美感。
矫正过程中是先收缝还是先调整深覆合?
矫正牙齿一般都是先收紧牙缝再调整咬颌关系,但是这两种情况是相辅相成的,一般可以同时进行的。
正畸(Orthodontics)就是矫正牙齿、解除错牙和畸形。正畸主要研究错颌畸形的病因机制,诊断分析及其预防和治疗,正畸可以达到美观牙齿的功效。
口腔正畸学的英文名称来源于三个希腊词根的组合,它们的意思分别是“牙齿”“矫正”“学科”,即大家所说的“矫正牙齿”。
正畸治疗的最佳时机:
1、乳牙期(3~5岁)。矫治的目的主要是为了促进儿童颌面部的正常发育,该期主要针对乳牙反颌(即地包天)、下颌前突、后牙反颌等妨碍颌面部正常发育的错颌畸形,并及时纠正伸舌、咬唇等影响口腔正常功能的不良习惯,预防错颌畸形进一步的发生。
2、替牙期(女孩:8—10岁,男孩:9—12岁)。此期出现的局部牙列不齐,一般不必急于矫正,但对于咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯,或面型异常、前牙反颌、下颌功能性后缩及上下颌间关系等异常情况,常需要及时到医院找正畸专业医师检查,确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形,以明确治疗方案。
3、恒牙期(女孩:11—14~岁,男孩:13—15~岁)。12岁左右恒牙列开始形成,此时牙齿一旦出现牙列不齐均不会自动消失,只能通过口腔正畸专科医生的治疗方能纠正,此期是儿童牙列不齐矫治的最佳时期,疗效最好,各种牙列不齐均可进行正畸矫治。