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戴过牙套（矫正牙齿）的人脸型都变了吗？
#整牙真的会改变脸型吗#
牙齿矫正对脸型改变最大的部分我们称面下1/3，所谓唇齿相依，牙齿和嘴唇，面部颌骨之间的协调是决定面下1/3柔美与否的关键，想要一个完美的侧颜，下巴就起到很重要的作用。
很多人来了都说自己没下巴，有时候，其实不是真的没下巴，而是嘴突导致下巴被藏起来了。
下巴后缩主要有以下几种原因，大家可以看看自己有没有这种情况。
尤其上下颌牙弓过于狭窄，这种牙弓狭窄的患者一般都存在舌肌异常的问题，正常情况下，放松的时候，我们的舌头都是紧贴上腭的，大家也可以现在放松感觉一下。
舌肌异常，舌头的位置抬不上去，牙弓就会受到颊肌力量的挤压，牙弓就会变得狭窄，上颌牙弓狭窄，下颌前伸就会受阻，就会处在被迫后退位，也就导致下颌后缩。
牙齿因为生长问题，引起的下颌牙后缩，上颌牙往外前凸，咬合起来就是大家所说的深覆合覆盖的情况，所以嘴突没下巴的朋友也可以观察下自己是否有深覆合情况，看有没有条件矫正牙齿咬合的同时还能矫正出下巴。
上颌发育过度也会造成牙槽骨向前突出，下巴的软组织向上提，这样下巴变短了，就会出现凹凸不平的核桃纹路，闭唇时会出现颏肌紧张的情况，视觉上表现为上颌前突下巴后缩。
用嘴呼吸空气经由口腔进入气管，舌头不再紧贴上颚。舌头位置向下压，口腔的空间就变大了，舌尖顶到牙齿，导致牙齿一直受到向外的力，慢慢形成牙凸；上颌骨也因此上翘，口腔空间变大，下巴逐渐后缩
5、高角面型（下颌角平面角过大）导致下颌后缩
高面高就意味着颌骨垂直发育高，面部高度自然就高，高角型/垂直生长型患者一般侧面看下颌的弧度很陡峭，而且面下比例较长，凸面型，下颌骨后缩，颏部后缩。
为了进一步让大家更直观地了解，我准备了几个不同类型的案例，来看看你属于哪一种？
这位女士根据拍片检查发现有明显的深覆合+上颌前突+下颌后缩的情况，面下三分之一较短。
综合口内数据和女士的诉求，最终确定不拔牙方案，利用现有间隙 磨牙远移 扩弓的方式获得间隙来内收前牙，通过升高后牙，压低部分前牙解决深覆合问题。
另外辅助支抗钉内收上下前牙，打开咬合，释放被锁结的下颌，牵出下巴，深覆合纠正的同时面下1/3的高度也有了明显的变化，女士嘴突和下巴后缩解除，也恢复了正常的咬合关系，女士本人对结果很满意。
如果你也存在面下1/3短，下巴不明显的情况，可以检查是否有深覆合，或许你本来就有一个很好看的下巴，只不过因为错误的咬合关系，下巴被藏起来了，纠正错颌畸形也许就能有改善。
这位女士主诉 有缝隙、嘴突、没有下巴，闭嘴时颏肌紧张，通过口内检查后发现，她的后 咬合关系还不错，前 左右各存在1.5mm的间隙， 形态偏窄。
结合患者主诉、 情况及不拔正畸牙意愿，给她 案设计为拔除智 ，利 内现有间隙、智 的空间远移磨 、扩 ，内收改善突 型，使颌平 逆时针旋转，改善颏部形态。
历时21个 的时间，嘴突的情况、颏部的形态都有良好的改善，牙列间隙关闭，咬合恢复正常，达到了患者满意的 相。
这位女士主诉牙齿不齐、嘴突、没下巴，临床检查为骨性II类，高角型，侧貌为突面形，下颌后缩。
综合口内数据和女士的诉求，通过拔牙内收，调整后部颌平面的位置，内收上下前牙，逆时针旋转下颌，改善高角和她的颏部形态，解决嘴突没下巴的问题。
高角的患者后牙支抗比较容易丢失，所以在上颌我们使用了TPA以及种植支抗的方式来预防支抗丢失的问题，历时2年，矫治效果无论从患者还是我自己可以说都非常的满意。
这个患者主诉是嘴巴突，没有下巴，但其实我看到她的第一眼就知道，他嘴巴突最根本的原因还是下颌过于后缩。
当时给她出的方案是拔除上面的两个5号牙，因为当时她刚好修复体脱落，然后又想要内收得多一点，所以这样既可以帮助他内收上牙，也帮她省下一颗修复体的费用。
下颌拔除两个4号牙，因为要更多的内收下前牙，改善颏部形态，所以拔牙的时候选择靠前一点，上下牙设计了中等支抗，矫正结束后嘴突无下巴得到很好改善，看起来非常漂亮，最终的矫正结果患者也非常满意。
因此想要获得漂亮的侧颜，一个好看的下巴，牙齿矫正一定不能忽略，牙齿影响口腔、影响下巴、影响面部整体形象。
#牙齿矫正#
比牙齿不齐更可怕的是深覆合，70%正畸人群都中招！
说到牙齿错颌畸形有哪些，大多数人可能脱口而出的就是牙齿拥挤、地包天、龅牙等，这些特征比较明显的错颌畸形。
还有一个临床占比非常高的牙齿畸形的类型，由于特征不明显，往往很容易被大家忽视，那就是—深覆合。（如下图所示）
对于牙齿深覆合，通常牙齿看上去不会很乱，所以很多人觉得没有必要进行矫正。
但其实牙齿深覆合也是一种牙齿畸形情况，时间长了会导致牙齿磨损严重甚至出现关节混乱等情况。
01
什么是深覆合？
“深覆合”是口腔专业名词，也被称作“深咬合”，是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常。
通俗来说，就是指在人正常咬合状态下，上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3者或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上，就属于“深覆合”了。
根据牙齿覆合程度的大小，将深覆合分为三度：
Ⅰ度
上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3以上至1/2处；或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/3以上至1/2处。
Ⅱ度
上前牙覆盖下前牙冠长的1/2以上至2/3处；或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/2以上至2/3处（如舌隆突）者。
Ⅲ度
上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠，甚至咬在下前牙唇侧龈组织上；或下前牙咬合在上前牙舌侧龈组织或硬腭粘膜上，因此造成创伤性牙龈炎或粘膜损伤。
02
深覆合会对我们造成什么危害？
不要简单地以为只是上牙覆盖下牙过多，其实对我们的生活会造成很多不良影响。
（1）深覆合最大的危害是对颞下颌关节的损伤，尤其是闭锁性深覆颌是颞下颌关节紊乱综合症的常见错合。
此类人下颌处于远中位置，髁状突位置后移，下颌前伸运动严重障碍。发生颞下颌关节紊乱病时常在张口和咀嚼时关节周围发生疼痛。
（2）较严重的深覆合，若上下牙咬在对侧牙齿牙颈部龈缘处，易发生创伤性溃疡。
同时在老年时若牙齿缺失需要镶牙时会比较困难，给身体带来强烈的不适。
（3）严重的深覆合在咬合时下颌牙齿会咬到上颌牙龈，产生疼痛，红肿，使上牙槽骨吸收，导致牙周炎等症状。
（4）牙齿深覆合会导致下面部变短，从而影响面容美观。
我们常说五官漂亮，而下巴和嘴唇的“黄金线”就是一个五官判定的一个标准——满足黄金线的脸显得侧脸线条更立体。
但不少人嘴不够收敛，从中隆出，整个侧颜会显得突兀，其中部分原因就是深覆合造成的。
所以下巴短也不是一定需要整容改善，先检查看一下是不是咬合原因导致的。
另外有些深覆合还伴随着露龈的问题，就是笑的时候露出的牙龈比较多，正常情况下是不会露牙龈的。露龈笑比较影响美观。
03
深覆合该怎么矫正？
深覆合矫正，主要是抬高牙齿咬合，根据患者牙齿情况和事先设计的理想颜面结构关系和比率来重新组合颜面骨骼位置。
深覆合调整后，不仅可以改善美观程度，更可以改善牙齿的咬合关系，有利于牙齿和牙周的健康。
在矫正前以及矫正中，可以有意识的提醒自己，放松状态下，上下唇轻轻闭合，牙齿尽量不接触。因为平时牙齿咀嚼也会有疲劳感，适当放松牙齿，可以有效的保护牙齿牙周。
实际上，通过正畸治疗来调整“深覆合”的问题，不仅是为了长远的口腔健康考虑，消除未来发生严重口腔疾病的隐患，同时也可以改善面部的轮廓，让面部轮廓变得更协调，更具有美感。