请注意，以上仅为一般情况下的建议，请在拔牙前向专业的牙医咨询并遵循其建议。
牙齿拔除的适应症和注意事项如下：
适应症：
1. 严重蛀牙：当牙齿严重蛀烂无法修复时，可能需要拔除。
2. 牙周病：当严重的牙周病导致牙齿松动且无法保留时，可能需要拔除。
3. 智齿问题：智齿可能会引发牙齿拥挤、疼痛或感染，需要拔除。
4. 牙齿畸形：牙齿畸形严重影响美观或咀嚼功能时，可能需要拔除。
5. 牙齿受伤：当牙齿严重受伤无法修复时，可能需要拔除。
注意事项：
1. 口腔卫生：在拔牙前后，保持良好的口腔卫生是必要的，可预防感染和口腔疾病的发生。
2. 饮食注意：拔牙后的几天内，避免食用坚硬、粘性或热刺激的食物，以免影响伤口愈合。
3. 伤口护理：按照牙医建议，做好伤口护理，包括漱口、用药等，有助于伤口愈合。
4. 遵医嘱用药：按照牙医的嘱咐使用抗生素、止痛药等药物，可以有效减轻痛楚和预防感染的发生。
5. 牙龈肿痛：拔牙后会有一定的牙龈肿痛，可使用冷敷或嘱咐的消炎止痛药缓解症状。
请注意，以上仅为一般情况下的建议，请在拔牙前向专业的牙医咨询并遵循其建议。